Soms vraagt je lichaam zó duidelijk om aandacht dat je niet anders kunt dan luisteren, voor mij betekende dat kiezen voor een Novasure ingreep.
Novasure bij hevige menstruaties
Ik schreef vorig jaar al over het feit dat mijn menstruaties naarmate ik ouder werd, steeds heftiger werden en dat ik op de wachtlijst stond voor een Novasure ingreep. Die heb ik inmiddels gehad en nu kan ik er dan uitgebreid over vertellen. Ik kreeg niet van de ene op de andere dag zoveel last van mijn menstruaties, dus ik ga eerst even terug in de tijd. In 2021 stopte ik met de pil, dit was het jaar van mijn scheiding. In principe kun je stoppen met de pil wanneer je maar wilt, en ik heb gewoon op een dag mijn pilstrip weggegooid. Ik merkte al heel gauw dat ik veel beter in mijn vel zat en al heel snel na het stoppen met de pil deed ik mijzelf een belofte en dat was dat ik nooit meer aan de pil zou gaan. Ongeveer een jaar na mijn scheiding kreeg ik een nieuwe relatie en toen liet ik bij mijn huisarts een T-safe koperspiraal zetten. Het plaatsen van de spiraal was niet prettig, maar ook niet heel pijnlijk. Helaas merkte ik al ongeveer twee weken na het zetten dat de spiraal los zat. Ik zat toevallig in de trein toen de spiraal los raakte. Ik voelde me van het ene op het andere moment heel licht worden in mijn hoofd, alsof ik ging flauwvallen. Al snel daarna voelde ik de spiraal letterlijk zitten, het is lastig om het te omschrijven, maar het voelt een beetje alsof er een luciferhoutje uit je steekt. Tijdens een controle bij de huisarts bleek de spiraal inderdaad los te zitten. Hij is toen opnieuw geplaatst, maar opnieuw stootte mijn lichaam de spiraal af. Ik kreeg toen het advies om een Gynefix koperspiraal te laten plaatsen, omdat deze verankerd wordt in de baarmoeder en dus ‘zogenaamd’ niet los kan raken. Het zetten van deze spiraal was extreem pijnlijk. Ik heb echt liggen huilen van pijn. De zes weken die volgden heb ik heel heftige bloedingen gehad. Zowel de huisarts als de gynaecoloog schijnen heftige bloedingen niet heel serieus te nemen, dus ik kon uiteindelijk pas anderhalve maand na het zetten terecht voor een echo. Die echo werd uiteindelijk gedaan op het moment dat de bloedingen min of meer vanzelf gestopt waren. Op de echo zag alles er goed uit. Helaas stootte mijn lichaam ook de Gynefix koperspiraal af. De echte ellende moest toen blijkbaar nog beginnen. Een aantal maanden daarna begon ik bloedingen te krijgen, dat ging om contactbloedingen, maar ook gewoon willekeurige bloedingen tussen de menstruaties door. Die gingen steeds gepaard met veel buikpijn en andere ongemakken. Soms bloedde ik een dag, maar meestal dagen achter elkaar. Menstruaties werden ook steeds heftiger en pijnlijker. Ik was vaak zeven dagen per maand ongesteld en bloedde heel heftig. Ook PMS-klachten werden heviger en heviger, de dagen voor mijn menstruaties begonnen, vooral emotioneel, bijna ondraaglijk te worden. Het is algemeen bekend dat menstruaties (veel) heviger kunnen worden wanneer je geen pil meer slikt, en bovendien kunnen menstruaties ook heviger worden naarmate je ouder wordt. Dit heeft te maken met het feit dat wanneer je ouder wordt de hormonen oestrogeen en progesteron meer gaan schommelen. De mogelijk bestaat dat je Soms maak je relatief veel oestrogeen aanmaakt en minder progesteron wat ervoor zorgt dat je baarmoederslijmvlies dikker wordt. Een dikkere laag baarmoederslijmvlies betekent dat je meer bloedverlies hebt en vaak gaat meer bloedverlies ook gepaard met meer pijn. Echter verklaarde dat nog steeds niet die tussentijdse bloedingen. Ik kreeg het ene onderzoek na het andere om te kijken of er een oorzaak gevonden kon worden. Er werd een cyste op een van mijn eierstokken gevonden, maar de gynaecoloog dacht niet dat ik daar zulke heftige menstruaties van kon hebben. Ook constateerde ze ectoprion. Er groeit dan baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder en dit kan een oorzaak zijn van tussentijdse bloedingen. Het ectropion werd twee keer aangestipt met zilvernitraat en toen dat niet hielp, heb ik in de maanden erna twee lisexcisies gehad, waarbij er een stukje weefsel van de baarmoeder werd weggehaald. Ook deze twee ingrepen maakten voor mij geen verschil en de bloedingen bleven maar komen. Zowel de huisarts als de gynaecoloog bleven maar pushen dat ik de pil weer moest gaan slikken, maar dat wilde ik echt niet. Het blijft jammer dat er zo makkelijk wordt gedaan over het nemen van de pil met alle gevolgen van dien. Natuurlijk zijn de hormoonschommelingen wanneer je geen pil meer slikt enorm heftig, maar sinds ik gestopt was met de pil, voélde ik in ieder geval weer. Toen ik stopte met de pil merkte ik pas hoe ‘vlak’ mijn emoties al die jaren weer geweest waren, om over een verlaagd of totaal afwezig libido helemaal maar te zwijgen. Nee, ik wilde echt nooit meer aan de pil, dat stond vast. ‘Gelukkig’ voor mij was ik tijdens weer een ander onderzoek net ongesteld en toen moést de gynaecoloog wel beamen dat ik ‘inderdaad wel erg veel bloed verloor’. Dat was het moment dat ze de Novasure behandeling voorstelde.
Wat is Novasure?
Novasure is een vorm van endometriumablatie. Hierbij wordt het baarmoederslijmvlies volledig verwijdert door middel van radiofrequente energie. Novasure wordt geadviseerd aan vrouwen die net zoals ik hevige menstruaties hebben die gepaard gaan met extreem veel bloedverlies en / of heftige pijn. Novasure heeft een aantal voor- en uiteraard ook nadelen. Het voordeel is dat de ingreep in principe kort duurt. Novasure wordt uitgevoerd onder sedatie of narcose. Novasure is alleen geschikt voor vrouwen die geen kinderwens (meer) hebben. Dit gegeven maakte de ingreep voor mij wel bijzonder lastig. De Novasure is vorig jaar december uitgevoerd en ik was toen net veertig jaar geworden. Ik heb nooit een heel grote kinderwens gehad, zeker niet in mijn vorige relatie, maar toen de gynaecoloog de Novasure voorstelde en direct aangaf dat ik daarna nooit meer zwanger zou mogen raken, vond ik dat ontzettend heftig, juist omdat ik in het jaar daarvoor toch wel heel veel bezig was met de vraag of ik ooit nog moeder zou willen worden. De beslissing om voor de Novasure te gaan is dus gepaard gegaan met enorm veel tranen en ook de periode voorafgaand en na de ingreep heb ik emotioneel gezien als heel zwaar ervaren. De reden dat je niet meer zwanger mag worden na Novasure is omdat dit erg gevaarlijk kan zijn. Normaal gesproken nestelt een bevruchte eicel zich in je baarmoederslijmvlies, maar dat kan na de ingreep dus niet meer. Hierdoor is de kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of een miskraam heel erg groot. Mocht de eicel zich toch nestelen in de baarmoeder, dan brengt dit allerlei heel akelige risico’s met zich mee, zoals een placenta die verkeerd vastgroeit, een vroeggeboorte met alle risico’s van dien of hevige bloedingen. je baarmoeder kan zelfs scheuren wanneer je na Novasure toch zwanger raakt. Het is heel belangrijk om te beseffen dat Novasure géén vorm van anti-conceptie is. Je kunt na de Novasure gewoon zwanger raken, het mág dus alleen niet. Novasure is ook niet te herstellen, je moet dus echt heel erg zeker zijn dat je geen kinderen (meer) wilt. Door Novasure kom je trouwens niet vervroegd in de overgang, je houdt je baarmoeder en je eierstokken gewoon.
Hoe heb ik Novasure ervaren en hoe gaat het nu?
Na lang nadenken, heel veel gesprekken met mijn vriend en eindeloos veel tranen besloot ik om voor de Novasure te gaan. Mijn menstruaties werden elke maand heviger en ook de PMS-klachten hingen als een zware wolk boven me. Zodra mijn menstruatie op gang kwam, werden de PMS-klachten wel wat minder, maar dan had ik weer last van dat extreme bloedverlies en de pijn die daarmee gepaard ging. Omdat ik wist dat die extreme somberheid en die pijn élke maand opnieuw weer terugkwamen, wist ik op een gegeven moment dat er iets drastisch moest gebeuren. Ik zag mijzelf niet nog eens tien jaar zo door tobben. Ik werd op de wachtlijst geplaatst en ik was een week voor Kerst aan de beurt. Novasure wordt uitgevoerd op de dagopname van de afdeling gynaecologie. Eenmaal in het ziekenhuis begon ik al weer te huilen, maar ik wist gewoon dat ik door moest zetten. Ik werd opgehaald door een ontzettend lieve verpleegster en een half uur later was ik al in de operatie kamer, waar een gynaecoloog, assistent en een anesthesist aanwezig waren. Ik had nog een kort gesprek met de gynaecoloog en ze vroeg nogmaals of ik het echt zeker wist. Ik vond het erg fijn dat ze zo geduldig en begripvol waren. Toen ik wakker werd, weet ik nog dat ik tegen de anesthesist riep dat ik zo ontzettend lekker geslapen had. Ik weet nog dat ik letterlijk tegen de man zei dat het echt ’tíjden geleden was dat ik zó lekker geslapen had’. Heel bizar en het sloeg ook helemaal nergens op, want zo lang duurt de ingreep natuurlijk helemaal niet. Ik had alleen de periode ervoor natuurlijk wel vreselijk slecht geslapen door alle stress en emoties, dus blijkbaar voelde die narcose op de één of andere manier heel ontspannen voor mij. Heel gauw na het wakker werden werd ik weer heel emotioneel. Blijkbaar versterkt een narcose je emoties en wanneer je gespannen of verdrietig onder narcose gaat, ervaar je deze emoties nog veel sterker wanneer je wakker wordt. Ik heb helaas erg veel pijn gehad na de ingreep. Normaal gesproken mag je enkele uren na de ingreep weer naar huis, maar ik heb heel heftige pijn gehad. Eerst kreeg ik hiervoor Tramadol en Naproxen, maar ik bleef erg veel pijn houden. Daarop werd besloten om morfine toe te dienen, maar daarvoor moest ik in het ziekenhuis opgenomen worden. Ik heb die nacht en de dag erna uiteindelijk zes morfine spuiten gehad en aan het eind van de volgende dag mocht ik naar huis. Ik was ontzettend misselijk en heb toen veel overgegeven. Ik voelde me volledig gesloopt en ben direct in bed gaan liggen waar ik vrijwel direct in slaap gevallen ben. De dagen erna heb ik nog Tramadol en Naproxen geslikt en na enkele dagen was die heel heftige pijn gelukkig minder. De twee weken na de ingreep heb ik last gehad van bloedverlies, dat is niet vreemd en hoort erbij. Later kreeg ik een heel waterige afscheiding die nog zo’n drie weken heeft aangehouden. Dit was best apart, want dat was zoveel en zo waterig dat het vaak leek alsof ik gewoon in mijn ondergoed geplast had. Ook had deze afscheiding een heel vieze geur, maar ook dit was normaal. Je lichaam ruimt na de Novasure het afgestorven weefsel op en dit komt dan vervolgens met oud bloed, wondvocht en slijm naar buiten. Helaas kan dit dus gepaard gaan met een heel onaangename geur. Je mag uiteraard geen tampons gebruiken na de ingreep, maar met maand- of kraamverband kun je het bloed en het wondvocht prima opvangen. Uiteindelijk ging mijn herstel na de Novasure netjes volgens het boekje. De gynaecoloog gaf aan dat de meeste vrouwen pas na ongeveer zes maanden echt weten welk effect Novasure op hun lichaam gehad heeft. Iedere vrouw is anders en elk lichaam reageert natuurlijk anders. Ik heb inmiddels drie menstruaties gehad sinds de ingreep en die zijn inderdaad minder hevig. Ik ben korter ongesteld, namelijk gemiddeld vier dagen in plaats van zeven of acht en ik bloed inderdaad veel minder hevig. Ik heb nog steeds behoorlijk buikkrampen tijdens de menstruaties, maar aanzienlijk minder heftig en wat draagbaarder. Wonder boven wonder lijken ook mijn PMS-klachten verminderd. Ik voel me nog steeds niet echt mezelf in deze periode, maar het is absoluut niet meer zo ontzettend zwaar en donker als het voorheen was. Er zijn vrouwen die na Novasure helemaal niet meer ongesteld worden. Ik moet zeggen dat ik het niet erg vind dat ik nog wel ongesteld word. Het lijkt mij namelijk op de één of andere manier heel vreemd als ik echt helemaal niet meer ongesteld zou worden. Ik ben natuurlijk niet vergeten wat de gynaecoloog gezegd heeft en mijn menstruaties kunnen dus alsnog veranderen in de komende maanden, maar voor nu ben ik heel tevreden.
© ByChristiana, tekst. Erica Budding, fotografie. All rights reserved.
